白内障の治療の流れについて　別府の眼科みなと眼科クリニック大分県

〒874-0922 大分県別府市船小路町5-20　国際観光港入口

お知らせ

・お盆休みのお知らせ
大変申し訳ございませんが、
8月11日（木）…………………休診日
8月12日（金）…………………通常診療
8月13日（土）～15日（月）…休診日
8月16日（火）～………………通常診療
とさせていただきます。

みなと眼科クリニックは、老眼の最新治療「多焦点眼内レンズ」に力を入れています。

・当院では、老眼の最新治療「多焦点眼内レンズ」に力を入れています。
その「多焦点眼内レンズ」を用いた白内障手術の治療が2020年4月より選定療養になり、最新治療をより多くの方に選択して頂けるようになりました。
詳しくは、当院までお気軽にお問合せ下さいませ。

医療法人　祥成会　　院長　谷脇祥徳

大分県別府市の眼科　みなと眼科クリニック

白内障かどうかの診断検査
検査には瞳孔を広げる点眼薬と、特殊な顕微鏡を用いて行います。

細隙灯顕微鏡検査（ランプを当て水晶体全体を調べます。）
屈折、視力、眼圧検査
眼底検査
網膜検査
視神経検査
水晶体が真っ白ににごっている場合は網膜電図検査など

を行います。痛みはまったくなく、検査の結果もその日のうちに出ます。白内障以外の病気があった場合もこの検査で発見することができます。
※帰りは瞳孔を広げる点眼薬により4～5時間は光をまぶしく感じることがありますので、ご自身で運転してのご来院はお控えください。

白内障と診断されたら…
白内障と診断され手術をご希望の場合、執刀医による説明、患者様のご希望する時期に手術日程の決定を行います。（当院での診療時間･手術時間のスケジュールはこちらでご確認ください）手術日が決まったらレンズの度数決定やレーザー手術を行う場合には、大分県初導入の最新機器カタリスで角膜や水晶体の3Dデータなど手術に必要なデータをとる為、術前精密検査を行います。

術前精密検査は手術の１週間前に行います
手術日を決める日に術前精密検査の予約もお取りいたします
手術を片目づつ行う場合は、片目の手術日から一週間後にもう片方の手術を行います。両目同時に行うことも可能ですので、詳しくはお問い合わせください。

手術をお申し込みいただいた方には「術前精密検査」で手術に必要なデータをおとりします。
ゆっくり、リラックスした状態で検査を受けられるようにしてください。

【正確な計測データを出すための注意事項】

眼圧が上がる可能性があるため適応検査前日の飲酒はご遠慮ください

眼底検査の点眼により4～5時間は光をまぶしく感じますので車・バイクなどでのご来院はお控えください。

正確な計測結果を出すために前日は眼を休め早めにご就寝下さい。

1.受付
手術の予約をされている方は受付で保険証をお出し下さい。

2.術前精密検査【手術1ヶ月前】
手術を受けるにあたり問題がないかどうか、血液の検査、血圧測定などの全身検査や、網膜の働きを調べたり、眼内レンズの度数を決めるための検査が必要です。お体の状態によっては、手術に支障をきたすこともありますので、他の医療機関などで、検査を受けていただく場合があります。現在、治療中の病気などがありましたら、必ず医師に申し出てください。

他にも採血検査のほかに、眼科特有の検査として、眼軸長の測定、角膜の曲率半径の測定、内皮細胞検査等を行います。また、必要に応じて眼底の写真撮影、網膜の厚みの検査、角膜形状解析、角膜の厚みの検査、視野検査等が追加する場合があります。通常は、１時間程度で終了し、痛みを伴う検査はありませんが、眼底検査の際、瞳孔を広げる点眼薬を行うために、4～5時間は光をまぶしく感じます。

視力検査
角膜曲率半径
角膜の形状や、乱視の状態をみます。
角膜内皮細胞検査
角膜の内皮細胞数を調べます
細隙灯顕微鏡検査・眼底検査（散瞳検査を含む）
瞳孔を広げる点眼薬を点眼します。
超音波検査(眼軸長検査／断層撮影）
目の長さを調べ、患者様に合った眼内レンズの度数を決めます
結膜嚢培養検査
血液検査
手術に影響する疾患があるかどうか、体の状態を検査します。

※所要時間は約2時間半です。

3.手術前の最終確認、目薬のお渡し【手術4日前】
手術の４日前位に病院に来て頂き、手術についての最終確認を行います。
この時に手術当日に来院して頂く時間や当日の注意事項などを詳しく説明させて頂きます。(説明時間は10～15分程度です)手術直前にも消毒は行いますが、手術３日前日から手術日の朝までの間、この日お渡しする雑菌の繁殖を抑える目薬を患者様にも１日４回点眼して頂きます。
なるべくご家族の方と同席していただくことをお勧めしております。

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手術室入室前から、手術衣への着替え、散瞳剤などの点眼、血圧測定、があります。
降圧薬などのいつも服用している薬は、飲んでもらう必要があるものもありますので、かならず事前に医師と相談しておいてください。

入室前までに必ずトイレを済ませておくようにしましょう。
手術前後はご家族や関係者の付き添いは必要ではありませんが、患者様ご本人の気分的な安心感や手術後に帰宅される際の安全も考慮しますと、付き添いの方がつかれることをお勧めします。

手術開始40分前に来院ください
受付をお済ませください
着替え
手術着をお渡ししますので着がえて頂きます。
血圧を測り、抗生剤の点滴を受け、散瞳薬(瞳孔をひろげる目薬)を点眼をしながら手術開始まで安静にお待ちいただきます。
手術室にお入りいただきます。

1.手術室に入ります【所要時間20～30分】
手術は点眼麻酔で行います。注射針による痛い麻酔は通常行いません。目を洗眼して周囲を消毒し、仰向けに寝た状態で顔の上にカバーをかけて手術を行います。

ご家族の方のご希望があれば、別室のモニターにて手術の様子をご覧頂く事ができます。

手術中はとても細かい作業をしておりますので、手術がはじまりましたら急に顔や体を動かさないでください。手術中はまぶしい光が見えます。「下の方を見てください」「右の方を見てください」「光の方向を見てください」など、執刀医が目を向ける方向を指示しますので、顔や体を動かすさず、目だけで指示された方向を見つめるようにしてください。

手術中は痛みは感じません。万が一痛みを感じるようでしたらこちらからも頻繁に声をおかけしていますので、お知らせくだされば麻酔を追加する事も可能です。

実際の手術の流れはこちら

2.リカバリールームにて安静後帰宅【所要時間約1時間】
手術後、創口を安定させるためリカバリールームにて1時間程度安静にしていただきます。

手術後、リクライニングチェアにてしばらく安静にしていただきます（手術後10～15分程度）。その後に専任スタッフから手術後の注意事項の説明を受けたあと、公共交通機関かご家族のお迎えにてご帰宅いただきます。
手術直後は眼球保護のため眼帯を装着します。目をこすったり直接さわったりして圧迫しないように注意してください。
翌朝の診察まで眼帯をはずさない方が安全ですが、片目で不自由を感じる場合は手術直後より眼帯なしにすることも可能です。
ただし、寝るときなどは目を圧迫するとよくない場合もありますので、手術後の1週間は就眠時に保護眼鏡を装着するようにおすすめしています。
（保護眼鏡は手術を受けられる皆さんにお渡ししています）

※両眼同時に手術を行った場合は、保護眼鏡をかけてご帰宅いただきます。

帰宅後の注意事項

術後は医師の指示どおりに薬を使用してください。
入浴、洗髪、洗顔はできません。うがい・歯磨き・ひげ剃りは可能です。
就寝時に必ず保護用眼を使用してください。

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1.翌日･2日目･3日目検診
視力検査と診察を行います。
手術後の経過と角膜の状態、視力の回復状態を確認するために、必ず翌日から３日間続けて検診をお受けください。肩下からのシャワーは可能です。ただし洗髪はできません。顔は眼のまわりを避け、ぬれタオルで軽く拭く程度にしてください。お化粧や飲酒はできません。
翌日より炊事程度の軽作業は問題ありません。よく目を使う仕事やほこりっぽい場所での作業、汗が目に入るような家事や作業は絶対にさけて下さい。
医師の指示どおりに飲み薬、点眼薬を使用してください。

2.一週間検診
視力検査と診察を行います。
通常通りお風呂に入って髪や顔を洗って頂いて結構です。石鹸での洗顔、お化粧、散発、保護眼鏡を外すのも可能となります。
読書、お酒、重いものを持ち上げる作業などもムリのない程度に行っていただいて大丈夫です。
医師の指示どおりに飲み薬、点眼薬を使用してください。

※片眼ずつ手術の方は術後1週間後にもう片方の眼の手術を行います。

3.二週間検診
視力検査と診察を行います。
手術後の経過と角膜の状態、視力の回復状態を確認するために、必ず検診をお受けください。
医師の指示どおりに飲み薬、点眼薬を使用してください。

4.一ヶ月検診
視力検査と診察を行います。
手術後の経過と角膜の状態、視力の回復状態を確認するために、必ず検診をお受けください。検診で問題なければ、水泳、パーマなども可能になります。
医師の指示どおりに飲み薬、点眼薬を使用してください。

5.二ヶ月検診
視力検査と診察を行います。
手術後の経過と角膜の状態、視力の回復状態を確認するために、必ず検診をお受けください。検診で問題なければ、医師と相談の上ほぼ手術前と同様の日常生活をお過ごしいただけます。

6.三ヶ月検診
視力検査と診察を行います。
手術後の経過と角膜の状態、視力の回復状態を確認するために、必ず検診をお受けください。三ヶ月後に問題がなければレーシックによる近視･乱視の矯正(タッチアップ)も可能です。

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